Rammevilkår for ideelle

Hjem → Rammevilkår for ideelle

Ideell sektor må styrkes - ikke svekkes

Actis har lenge jobbet med rammevilkårene for ideell sektor, og det vi ser som stadig trangere og mer strømlinjeformede krav fra helseforetakene.

Særlig bekymret er vi for den nye anbudsrunden som skal utlyses i 2026. Vi mener Helse Sør-Øst (HSØ) sin reviderte behovsvurdering for kjøp av tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) fra private og ideelle institusjoner har store mangler.

Situasjonen krever politisk styring for å sikre ideell sektor.

Les mer under

fakkeltog — Et samlet rusfelt har protestert mot nedleggelsen av døgnplasser og behandlingsinstitusjoner på rusfeltet.

Siste nytt

HSØ setter hele anskaffelsen på vent

Rotet rundt Helse Sør-Østs (HSØ) anskaffelse innen tverrfaglig spesialisert rusbehandling ser ikke ut til å ta slutt. Nå har helseforetaket stanset hele anskaffelsesprosessen.

Les mer →

Arken har gode resultater å vise til, og har hjulpet sårbare kvinner å bli rusfrie i 37 år. De er en av svært få institusjoner som i landet som tilbyr behandling kun for kvinner. Foto: Arken

Bakgrunn

Actis sitt hovedmål gjennom hele prosessen har vært å hindre nedbygging av døgnplasser og bevare et mangfold av behandlingsplasser. Vi har jobbet for å få på plass følgende i anbudet som utlyses i 2026:

- Kjønnsdelt behandling
- Integrert ettervern
- Medikamentfri behandling
- Skjerming for ideelle

Nå er vi opptatt av at det nye anbudet dekker både poliklinisk og langtids døgnbehandling og inkluderer kjønnsdelt behandling slik at kvinner med rusavhengighet kan få egne behandlingsplasser. Ikke minst er det viktig at tilleggsanbudet blir reservert for ideell sektor.

kvinne som sitter mot vegg — Hva vil den nye barne- og familieministeren, Lene Vågslid, gjøre for voldsutsatte kvinner i aktiv rus, som fortsatt ikke slipper inn på krisesentrene? Foto: Shutterstock

Actis mener:

- Personer med rusmiddelavhengighet er forskjellige og har ulike behov. Ideelle aktører med egenart og særpreg bidrar til et større mangfold i rusbehandlingen. Dette må anbudskriteriene legge til rette for.

- Det har en selvstendig verdi at vi har rusbehandling både nær by og på landet, både medikamentell og medikamentfri behandling, og egne institusjoner som kan dekke spesielle behov som kjønnsdelt behandling.

- Integrert ettervern må prioriteres. Ettervern må lovfestes og inngå som en del av pakkeforløpet innen rus og psykisk helse. Integrert ettervern skal inneholde tydelige tidsfrister for når blant annet trygg bolig, meningsfylte aktiviteter, arbeidstrening, økonomi-/gjeldsrådgivning, lavterskel samtaletilbud, fast kontaktperson og tiltak for nettverksbygging skal være på plass.

- Kvalitet og kontinuitet i behandlingstilbudet skal være styrende for tildeling av avtaler og veie tyngre enn økonomiske kriterier.

- Det offentlige skal ikke bygge opp virksomhet som konkurrerer med eksisterende ideelle tilbud.

- Vi trenger en finansieringsmodell som stimulerer til at det offentlige bruker de tildelte rusbehandlingsplassene i ideell sektor.

- Helseforetakene må ikke prioritere å få ruspasienter inn i poliklinisk behandling på bekostning av langtids døgnopphold.

- Alle helseforetak må ha samme finansieringsmodell for de ideelle avtalepartene. Denne må sikre stabilitet og forutsigbarhet, og ikke velte all økonomisk risiko over på institusjonene.

- Anbudsrunden som utlyses i 2026 må skjermes for ideelle tilbydere.

Dette har skjedd i anbudsrunden til HSØ:

13. februar 2026: HSØ setter hele anskaffelsen på vent. Begrunnelsen som blir gitt, er Stortingets vedtak om å stanse alle kontraktsinngåelser i rehabiliteringsanskaffelsene i Helse Sør-Øst og Helse Midt-Norge.

28. oktober 2025: Revidert behovsvurdering i HSØ ble publisert. Denne legger større vekt på individuelt tilpasset behandlingslengde og en form for integrert ettervern, men setter ikke krav om f.eks. kjønnsdelt behandling. Behovsvurderingen skal ligge til grunn for de delytelsene som skal utlyses på nytt i 2026.

7. oktober 2025: Mestringshusene tapte saken mot Helse Sør-Øst. Retten ga ikke Mestringshusene medhold i begjæringen om at Helse Sør-Øst ikke hadde grunnlag for å avlyse anbudskonkurransen om rusbehandling.

27. juni 2025: Mestringshusene går til retten for å stanse anbudsavlysningen.
Mener Helse Sør-Øst ikke er forpliktet til å avlyse anbudskonkurransen om døgnbehandling korttid, til tross for kjennelsen fra Østre Innlandet tingrett 19. mai.

3. juni 2025: Helse Sør-Øst RHF (HSØ) 3. juni velger å avlyse fire delytelser i anbudet for tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB), etter kjennelsen i Østre Innlandet tingrett.

19. mai 2025: Østre Innlandet tingrett gir saksøkerne medhold. Kjennelsen slår fast at Helse Sør-Øst ikke kan inngå nye avtaler før det er juridisk avklart om anskaffelsesregelverket er brutt. Helse Sør-Øst har 30 dager på seg til å anke.

7. mars 2025: Åtte aktører, blant andre Frelsesarmeen, Trasoppklinikken og Kvinnekollektivet Arken, leverer en begjæring om midlertidig forføyning for å stanse HSØ fra å inngå kontrakter før det foreligger en rettskraftig dom på om anskaffelsesregelverket er fulgt.

27. februar 2025: Helse Sør-Øst meddeler at de vil følge tingrettens kjennelse, og planlegger å tildele kontrakter basert på beslutningen fra 21. oktober 2024.

24. februar 2025: Blå Kors og Mestringshusene vinner mot HSØ i retten. Konsekvensen er at den opprinnelige tildelingen fra 21. oktober 2024 blir stående

21. januar 2025: Mestringshusene blir en del av saken og fremholder at beslutningen om å avlyse deler av anbudet er ulovlig.

24. desember 2024: Avtalen på tre delytelser som ikke er omfattet av avlysningen, undertegnes. Dette gjelder Stiftelsen Fekjær, Blå Kors klinikk Skien, A-senteret Kirkens Bymisjon, Blå Kors Oslo, Tyrili Oslo og Blå Kors klinikk Skien.

26. november 2024: Blå Kors tar ut begjæring om midlertidig forføyning rettet mot beslutningen om å gjenoppta konkurransen. Begrunnelse: Den er i strid med anskaffelsesloven.

7. november 2024: Flere tusen går i fakkeltog i Oslo for å demonstrere mot nedleggelsen av behandlingsplasser.

6. november 2024: HSØ varsler at tildelingen vil bli omgjort og at konkurransen blir gjenåpnet.

21. oktober 2024: Resultatet av konkurransen offentliggjøres: 14 behandlingssteder får ikke forlenget sine avtaler. Flere institusjoner med lang erfaring innen rusbehandling, noen med flere tiår bak seg, står uten videre avtale og må forberede avvikling innen 1. mars 2025. Det blir levert inn klager fra Samtun, Trasoppklinikken og Frelsesarmeen.

3. juni 2024: Et samlet rusfelt går sammen om et opprop mot nedleggelsen av døgnplasser i rusbehandling, som overleveres Helse- og omsorgsminister Jan-Christian Vestre.

12. desember 2024: HSØ avlyser deler av anbudet. For de delytelsene som avlyses, får dagens avtalepartnere tilbud om videre drift ut 2025.

17. januar 2024: Anbud utlyses: Helse Sør-Øst RHF lyser ut et nytt anbud for tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB), med mål om å inngå nye avtaler som skulle gjelde fra 1. januar 2025. Actis er sterkt kritisk til at anbudet ikke blir skjermet for ideelle aktører og at HSØ legger opp til en betydelig reduksjon i antall døgnplasser. I tillegg kommer kutt i langtidsbehandling fra 12 måneder ned til 6-9 måneder.

Nyttige lenker

Har du spørsmål om saken? Kontakt Kristine Borge, leder for fag og samfunn: kristine@actis.no - tel. 402 21 700